Az arcideg a hetedik párosított koponyaideg, amely a perifériás idegrendszerhez tartozik. Motoros és érzékszervi idegrostokat tartalmaz, ezért definiálható vegyes idegként. Motoros magjától kezdődnek az idegszálak, amelyek eljutnak az arc megfelelő izmaihoz és irányítják működésüket. Az arcideg érzékszervi magjából származnak azok az idegek, amelyek összefüggenek a fej bizonyos területeinek érzékenységével.
Arcideg bénulás, más néven Bell bénulása egy vagy több izomcsoport akarati izommozgásainak teljes elvesztését jelenti. Ha ez a veszteség relatív, akkor parézis. Az arcideg bénulása abban mutatkozik meg, hogy képtelen olyan alapvető arckifejezéseket végrehajtani, mint a szemöldök felhúzása, a szem bezárása, a szájzug felemelése, az ízérzékelés zavara, a könny és a nyál szekréciója.
Arcideg bénulás viszonylag gyakran fordul elő - minden 1000 emberből legalább egy ember életében legalább egyszer megmutatta az állapot tüneteit. A bénulás gyakorisága nagyobb az időseknél, a férfiak és a nők egyaránt érintettek. Az esetek körülbelül 65% -ában csak az arc jobb fele érintett, 10% -ában a betegség megismétlődik. A terhesség és a cukorbetegség növeli a bénulás kockázatát. Az esetek 10% -ában a betegség örökletes.
Az arcideg bénulásának okai
Az arcbénulás okáról még mindig nincs egyértelmű vélemény. Leggyakrabban idiopátiás / ismeretlen / genezisről van szó. Számos szerző szerint a Bell-féle bénulás vírusos fertőzés vagy megfázás. Ezért a betegség leggyakrabban az év hideg hónapjaiban fordul elő, és a fej hosszabb ideig tartó hideg - huzat, nyitott ablakok és mások - után.
Sok tudós szerint a fertőzés oka az 1. típusú herpes simplex vírus. Ennek a vírusos anyagnak a szerepét bizonyítja a vírus elleni antitestek megnövekedett mennyisége az arcidegbénulásban szenvedő betegek vérében.
A betegség másik gyakori oka a fej sérülései és különösen a halánték törései. Ezek a törések kétféle - hosszanti és keresztirányúak. Az előbbiben a bénulás kialakulásának kockázata körülbelül 20%, az utóbbi esetében pedig körülbelül 50%.
A herpesz zoster vírusfertőzés a bénulás egyik leggyakoribb oka. Nagyon súlyos, és gyakran a bénulás maradék tüneteivel is végződik.
Bár nagyon ritka, arcideg bénulás provokálhatja beavatkozással a fültőmirigy, a mandibuláris ízület területén, vagy olyan agydaganatokkal, amelyek maga az ideg közelében helyezkednek el. Az esetek körülbelül 5% -ában az idegbénulás oka egy tumoros folyamat.
Az arcidegbénulás tünetei
Arcideg bénulás az egyik olyan betegség, amelyet nagyon gyorsan fel lehet ismerni. A tünetek, amelyekkel megnyilvánul, egyértelműek és könnyen érzékelhetők. A legjellemzőbb megnyilvánulások: a homlok ráncképtelensége, a kitágult szemrések, az érintett oldalon a szem bezárásának képtelensége, az érintett oldalon a szájzuglás lecsüngése, az orr és az arc közötti simított ránc.
A szem csökkent könnykiválasztása figyelhető meg, ami a szaruhártya túlzott kiszáradásához és a mechanikai irritáció gyakori kitettségéhez vezet.
Az idegkárosodástól függően több fokú bénulás alakulhat ki. Az első fok normális - normális és összetartó arcmozgások jellemzik.
A második fokozat enyhe - az arc enyhe deformációja és aszimmetria megőrzött arckifejezésekkel. A következő fokozat jelentősnek minősül - nincsenek homlokmozgások. A negyedik fokozat súlyos - nyugalmi állapotban aszimmetria van, képtelenség becsukni a szemet és nehéz beszédet mondani. Az utolsó szakaszban a beszéd lehetetlen.
Arcidegbénulás diagnózisa
A legtöbb esetben az orvos megfelelő felkészülésével a diagnózis csak specifikus tünetek alapján állapítható meg. Azonban további kutatásokra van szükség annak okának meghatározásához, amely ehhez az állapothoz vezetett.
Leggyakrabban a vizsgálatok rutinszerű arcröntgenfelvétellel kezdődnek, hogy kizárják a gyulladást, daganatot vagy traumát. Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás végezhető ugyanarra a célra.
Arcidegbénulás kezelése
A kezelést a betegség okai, valamint a károsodás mértéke alapján kell meghatározni.
Az esetek körülbelül 80% -ában spontán gyógyulás figyelhető meg, de a fennmaradó 20% -ban a tünetek 3-6 hónap elteltével eltűnnek. Sok esetben orvosi kezelést alkalmaznak, amely leggyakrabban kortikoszteroidok és vírusellenes gyógyszerek kombinációja.
A páciens gyakorlása nagy hatással van. Ezek próbálkozások a homlok ráncolására, az arcok duzzadására, a szájjal való játékra. A masszázs is nagyon jó. Ha a bénulás oka daganat, akkor műtéti kezelést kell fontolóra venni. Rendkívül ritka esetekben, amikor bebizonyosodik az idegrost működésének romlása, szükség lehet az ideg műtéti dekompressziójára.
A cikk tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti az orvossal folytatott konzultációt!
