Az epekövek kicsi vagy nagy kövek, amelyek az epehólyagban és ritka esetekben az epevezetékekben képződnek. Az epekő betegség anyagcserezavarok eredménye és meglehetősen gyakori betegség. Főleg a 35 és 45 év közötti nőket érinti.
Az epekő betegség okai az epe összetételének változásában és a belekbe öntésében rejlenek. Normál állapotban az epe telített vizes oldat, amelynek komponensei oldott állapotban maradnak a közöttük fennálló bizonyos arány fenntartása miatt. Ha az epe állapota megváltozik, ezek az összetevők olyan magot képezhetnek, amelyben kövek rakódnak le.
Az epe komponensei közül a koleszterin és az epesavak sói játszják a legnagyobb szerepet annak stabilitásának fenntartásában. Az epekövek kialakulását elősegítik a belekben és az epében fellépő zavarok, amelyek az epevezetékek elnyomásának eredményeként jelentkeznek. Ilyen rendellenességek lehetnek terhesség, stagnáló életmód, stressz és idegi feszültség.
Az epehólyagban és az epevezetékben álló epe sűrűsödni kezd, megváltoztatja összetételét és stabilitását, ami hozzájárul a kövek kialakulásához. Az epekövek gyakori oka az epevezeték fertőzése. Ilyen fertőzés előfordulhat a bélbetegségekben, a női reproduktív rendszer gyulladásában, a mandulák és a fogak krónikus gyulladásában, vakbélgyulladásban, a test általános fertőzésében.
A kialakultak száma epekő lehet egytől több ezerig. Különböző méretűek - a kis szemestől az almáig, alakjuk gömb alakú vagy többsíkú.
Az epekövek típusai
Összetételétől függően epekő két fő csoportra oszthatók:
Pigmentált kövek - kis méretűek és sokszögűek, szabálytalan alakúak. Sötétbarna vagy fekete színük van, nehéz megtörni, mert nagyon kemények. Nagy számot érhetnek el.
Koleszterin kövek - ezek a leggyakoribbak és az epekövek csaknem 80% -át teszik ki. Különböző formájúak és méretűek. Sárgásfehér színük van, könnyen elpusztulnak.
Az epekövek előfeltételei
- Elhízás - a túlsúlyos emberek lében kevesebb az epesó.
- Emelkedett koleszterin vagy bilirubin az epében
- Az epe stagnálása a hólyagban
- Epesók, savak vagy lecitin hiánya
- Cukorbetegség - a magas triglicerid- és zsírsavszint növeli a kőképződés kockázatát
- Kor és nem - a nők gyakrabban kapnak epekövet
- Magas ösztrogénszint - hormonterápia, terhesség vagy fogamzásgátlás növeli az ösztrogénszintet. Ez viszont emeli az epében a koleszterint, és korlátozza az epehólyag mozgását.
- Gyógyszerek - olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a sejtek koleszterinszintjét, növelik epe mennyiségét.
- Drasztikus étrendek - az éhezés és a szabálytalan étkezés csökkenti az epehólyag mozgását.
- Hirtelen fogyás - a gyors fogyás hatására a test metabolizálja a zsírt a zsírraktárakból. Nagy mennyiségű zsír jut a májba, és több koleszterin választódik ki az epével.
Az epekövek tünetei
Jelenléte epekő nem mindig társul semmilyen tünet megjelenésével. Az esetek meglehetősen nagy százalékában véletlenszerű vizsgálat vagy műtét során kerülnek elő. Az epekő betegség leggyakoribb és legjellemzőbb megnyilvánulása az epeválság. Sok esetben táplálkozási hibák után következik be - irritáló, sült vagy nagyon zsíros ételek fogyasztása. Nagyon gyakran válságok válnak ki hideg vagy meleg ételekkel való túlevés, fáradtság, megfázás, idegi feszültség után.
A krízisek leggyakrabban éjfélkor jelentkeznek, és a beteg súlyos gyomorfájdalommal, émelygéssel és hányással ébred. A fájdalom ezután gyorsan lokalizálódik a jobb alsó végtagban. Eleinte tompa, de hamar élessé válik, éles összehúzódásokkal és ellazulásokkal. Lehetséges, hogy a fájdalom teljesen elviselhetetlenné válik.
A válságot hidegrázás, nyugtalanság, hányás, hideg verejtékezés kíséri. Nagyon ritka esetekben eszméletvesztés léphet fel. Az epekő-válság akár 5 órán át is tart, de súlyos válságok éjjel-nappal tarthatnak. A válság elmúltával az érintettek nagyon fáradtnak érzik magukat, gyomruk fáj és duzzadt.
Diszpeptikus epekő betegség
A betegség diszpeptikus formája lehet az egyetlen megnyilvánulása, de a rohamok közötti állapotként is kifejezhető. Számos étellel szemben intolerancia tapasztalható - főleg zsíros zabkása, tojás, szénsavas italok.
Az ilyen ételek fogyasztása nehézséget, hányingert, böfögést és esetenként enyhe epekőválságot eredményez. Nagyon gyakran az érintettek fémes íze van a szájban reggel, hányinger és hangos böfögés, a has feszült és dagadt. A panaszok fokozódnak étkezés és hosszú ülés után. A dyspeptikus forma neuropszichiátriai megnyilvánulásokkal is megnyilvánul.
Az epekövek szövődményei
Epekövek számos nem kívánt komplikációt okozhat, és a legsúlyosabb esetekben veszélyeztetheti a beteg életét. Az elhúzódó epekőbetegség súlyos májelváltozásokat okozhat. Ezek a változások az epe cirrhosis megnyilvánulásával végződnek, amely rendkívül súlyos betegség.
Az epekövek diagnózisa
A betegnek el kell mondania panaszait, alapos kivizsgálás következik. Számos vizsgálatot rendelnek el - ultrahangvizsgálatot és röntgenvizsgálatot. Vérvizsgálatot végeznek a gyulladás jeleinek és bizonyos enzimszintek változásának felkutatására.
Epekövek kezelése
Az epekő betegség enyhe megnyilvánulásait nyugtatja az ágy pihenése és a hő alkalmazása a jobb alsó végtagon. Súlyosabb esetek azonban kötelező orvosi beavatkozást igényelnek. Az epe eltávolításához műtétre lehet szükség. Lehetőség van eszközök alkalmazására az oldódáshoz epekő, de ez a módszer nem túl hatékony. Egy másik módszer az extrakorporális litotripszia - a nagy energiájú hullámokat használják elpusztítására epekő olyan apró darabokból, amelyek átjuthatnak az epevezetéken anélkül, hogy eldugítanák.
Táplálkozás epekő betegségben
Jelenlétében epekő egyes ételeket korlátozni vagy teljesen le kell állítani. Ezek a koleszterin forrásai - állati eredetű élelmiszerek, belsőségek, kaviár és tojás. Korlátozni kell a halkonzerveket és a húst - szárított hal, pasztri, szalámi, kolbász. A korlátozott növényi ételek a hüvelyesek, padlizsán, spenót, dokk, káposzta és burgonya.
Savanyú káposzta és savanyúság nem ajánlott. A tésztafogyasztás szintén korlátozott, különösen a pite és a burek. Sovány hús és hal, tej és tejtermékek, tojásfehérje fogyasztása megengedett.
A cikk tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti az orvossal folytatott konzultációt!
